Mc Lotus

Tuesday, October 08, 2024

Naam:

Naam *

Voornaam *

Adres:

Straat *

Nummer *

Bus

Postcode *

Gemeente *

Benodigde informatie:

Rijksregisternummer *

Email Address *

Gsm nummer *

Huistelefoon *

Statuut: Rijder / Duo / Steunend lid

Rijder = 30€

Duo = 20€

Steunend lid = 30€

Heeft u familie/vrienden die al lid zijn van de club. Zo ja, wie.

Familie/vrienden

Verzenden

Na ontvangen van uw aanvraag wordt de kandidaat voorgedragen op de eerstkomende vergadering van de club.
Bij goedkeuring zal je worden ingelicht om lid te worden van de club.

First Name